O adolescentă în vârstă de 15 ani cu tumoră ovariană cu celule granuloase de tip juvenil a fost operată cu succes de echipa de medicii chirurgi pediatri din cadrul Centrului Național științifico-practic chirurgie pediatrică „Natalia Gheorghiu”, Institutul Mamei și Copilului.
Potrivit IMC, tânăra pacientă a fost internată la spital acum 6 luni cu un istoric de 12 luni de dureri abdominale periodice, mărire a volumului abdominal și absența menstruației.
După efectuarea unor investigații imagistice, specialiștii au constatat prezența unei formațiuni chistice masive în abdomen, cu dimensiuni de 24,0 cm x 20,0 cm x 10,6 cm. Tumora care cântărea aproximativ 3 kg a exercitat presiune asupra organelor abdominale și pelvine, comprimând vezica urinară și provocând bombarea peretelui abdominal anterior.
După pregătirea preoperatorie corespunzătoare, medicii au efectuat o laparotomie transrectală stângă, prin care au reușit să extirpeze complet tumora care se dezvoltase în ovarul stâng al pacientei.
Această intervenție este mai deosebită deoarece cazul clinic este extrem de rar, din cauza dimensiunii impresionante a tumorii și vârstei tinere a pacientei.
Examinarea histologică a confirmat diagnosticul de tumoare granuloasă de tip juvenil.
Pacienta a avut o recuperare pozitivă după intervenția chirurgicală și se simte bine la mai bine de 6 luni de la operație.
Notă: Tumorile cu celule granuloase de tip juvenil sunt neoplasme rare, de obicei diagnosticate înainte de vârsta de 20 de ani, cu o frecvență crescută în intervalul de vârstă de la 3 la 13 ani. Aceste tumori pot fi observate chiar și la copii de un an sau pot fi diagnosticate în perioada prenatală.
Aceste tumori sunt neoplasme stromale ovariene care reprezintă aproximativ 2-5% din totalul tumorilor ovariene. Cu toate acestea, la copii, acestea sunt extrem de rare, cu o incidență raportată de 0,1% din totalul tumorilor ovariene și doar 4-5% dintre tumorile cu celule granuloase sunt observate la copii. Există două subtipuri ale acestor tumori: adult (95%) și juvenil (5%). Tumorile cu celule granuloase de tip juvenil sunt în general considerate a fi cu potențial malign scăzut și pot produce diferite tipuri de hormoni steroizi, cum ar fi estrogenii și androgenii.
Etiologia exactă a tumorilor cu celule granuloase de tip juvenil nu este încă cunoscută, spre deosebire de tipul adult, unde mutațiile genei FOXL2 joacă un rol important în patogenie.
Acest caz clinic a fost prezentat într-un articol recent publicat în revista prestigioasă „Sciences of Europe”. Autorii studiului sunt Babuci Stanislav, Gladun Sergiu, Ambros Igor, Fosa Elena, Berbeca Alexei și Fedoruc Ana.
